2022年11月21日上午，由国际著名技术哲学家卡尔·米切姆主讲的米切姆技术哲学系列讲座“科学技术与自由主义批判”第三讲在腾讯会议线上举行，本讲主题为“技术、医疗与自由主义”。本次讲座由社科院哲学所段伟文研究员主持，首都医科大学医学人文学院李曈博士担任评议人，中国人民大学哲学院科学技术哲学教研室、中国自然辩证法研究会青年工作委员会和北京自然辩证法研究会青年工作委员共同主办。来自中国人民大学、北京大学、清华大学、中国科学技术大学、中科院自然科学史研究所、东北大学、哈尔滨工业大学、首都医科大学、西南财经大学、山西大学、华侨大学、河北师范大学等多所院校的一百余位科技哲学领域学者与研究生参与了本次会议。

本次讲座中，米切姆教授主要探讨了技术医学知识及其与自由主义的联系。所谓“技术医学”（techno-medicine）指的是越来越多地使用先进技术来诊断、治疗和监测病人的医学实践。现代技术医学中的自由主义观念，体现在医疗专家希望摆脱外部政府或社会对自己研究和发展的限制，保证医学科学家和工程师群体的自由、平等、独立、自主。然而不论在东方还是西方，古代医学都与哲学联系地十分紧密，医学与社会之间的关系远没有今日表面上看起来那样分离。

在讲座第一部分“起源与悖论”中，米切姆教授首先介绍了医学与社会之分离的起源。这一转变的两个关键人物是弗朗西斯·培根和笛卡尔。培根认为医学应当使用《新工具》中的方法，以机械论和唯物主义分析身体的自然本性。笛卡尔认为人最重要的事情之一就是保持身体健康，以更好地征服和利用自然。随后，米切姆教授引用伊万·伊里奇（Ivan Illich）的著作《医学的克星：健康的剥夺》（1974）指出了技术医学中的一个悖论：当代技术医学正在同时引起并且治疗疾病，例如抗生素滥用导致的超级免疫细菌、手术失误导致的并发症等等。伊里奇认为，现代医学的一大特征就是治疗“医源性”（iatrogenic）疾病，即如果没有现代医学本身就不会存在的疾病。

在讲座第二部分，“生命末期的技术-医疗实践”，米切姆教授借助阿图·葛文德（Atul Gawande）的《最好的告别》，更具体地考虑了当今美国技术医学领域的一个特殊问题——即如何最好地将医疗技术应用于绝症患者。米切姆教授指出，技术医疗的非人性化倾向无处不在，贯穿人的一生。技术医学不利于面对我们终将死亡的事实，不利于学习如何有尊严地死亡，它让我们可以选择逃避关于自己或家人如何面临死亡的艰难对话，它的可及性导致了否定和自我欺骗，让我们推迟思考在生命的最后日子里应当如何生活。

在评议环节，李曈老师对讲座进行了精彩的总结与评议，她认为米切姆教授的本次讲座启示我们，不应过度高估了医疗的能力，应警惕现代医学的非人格化特征。随后，段伟文老师、刘永谋老师、首都医科大学谷晓阳老师、西南财经大学敬狄老师等也提出了一些问题，均得到了米切姆教授的认同或回应。与会者还讨论了安乐死有关问题。至此，本次讲座圆满结束。（供稿人：李尉博）